Порядок и сроки проведения страховых выплат Фондом социального страхования по временной нетрудоспособности

Решение о назначении материального обеспечения и предоставления социальных услуг принимается комиссией (уполномоченным) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации, в состав которой входят представители администрации предприятия, учреждения, организации и застрахованных лиц (выборных органов первичной профсоюзной организации (профсоюзного представителя) или других органов, представляющих интересы застрахованных лиц).

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой материального обеспечения, принимает решение об отказе в его назначении, о прекращении выплаты материального обеспечения (полностью или частично), рассматривает основание и правильность выдачи листков нетрудоспособности и других документов, которые являются основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг.

Документы, необходимые для назначения материального обеспечения по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением [2, ст. 51]

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности. Порядок и условия выдачи, продления и учета листков нетрудоспособности, осуществления контроля за правильностью их выдачи устанавливаются специально уполномоченным центральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения по согласованию с Фондом.

Помощь при рождении ребенка назначается застрахованному лицу на основании заявления о выплате пособия и свидетельства о рождении ребенка, выданного органом регистрации актов гражданского состояния.

Основанием для назначения пособия по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста является приказ (распоряжение) работодателя о предоставлении застрахованному лицу, которое фактически осуществляет уход за ребенком, отпуска по уходу за ребенком, а для застрахованных лиц, указанных в частях второй и третьей статьи 6 Закон "Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением", - распоряжение исполнительной дирекции отделения Фонда по месту регистрации в качестве страхователей.

Для усыновителей и опекунов к указанным выше документам для назначения пособия по беременности и родам, при рождении ребенка, помощи по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста прилагается копия решения суда об усыновлении или решении соответствующих органов об установлении опеки.

Застрахованному лицу, которое фактически осуществляет уход за ребенком (отцу ребенка, бабушке, дедушке, другому родственнику), пособие по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста предоставляется по его заявлению и на основании справки с места работы матери ребенка о том, что она вышла на работу до окончания срока отпуска по уходу за ребенком и выплата ей помощи по уходу за ребенком прекращена (с указанием даты).

Пособие на погребение застрахованного лица назначается семье умершего или лицу, осуществившему погребение, на основании свидетельства о смерти, выданного органом регистрации актов гражданского состояния.

Пособие на погребение члена семьи застрахованного лица назначается застрахованному лицу на основании свидетельства о смерти, выданного органом регистрации актов гражданского состояния, и справки с места жительства о нахождении умершего члена семьи на иждивении застрахованного лица.

Сроки рассмотрения документов, назначения и выплаты материального обеспечения по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными рождением и погребением [2, ст. 52]

Документы для назначения пособия по временной нетрудоспособности по беременности и родам, уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста рассматриваются не позднее десяти дней со дня их поступления.

Уведомление об отказе в назначении пособия с указанием причин отказа и порядка обжалования выдается или направляется заявителю не позднее пяти дней после вынесения соответствующего решения.


Другие статьи по теме:

- Виды и порядок назначения выплат пострадавшему
- Пенсионное обеспечение отдельных категорий лиц
- Виды пенсионных выплат из средств Накопительного фонда
- Субъекты и объекты страхования от несчастного случая
- Задачи и принципы страхования от несчастного случая и гарантии обеспечения прав застрахованным лицам

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):

Новости и события:

СКР обещает "принять процессуальное решение" по прокурору, нанесшему тяжелые травмы молодому человеку в результате ДТП
За фальсификацию дела о ДТП со смертельным исходом следователь осужден условно
Задержаны "черные" банкиры, обналичившие более 1,6 млрд руб. с помощью фирм-"однодневок" и связей в банках